پاورپوینت مایع مغزی نخاعی (CSF  )

— پاورپوینت شامل تصاویر میباشد —-

اسلاید ۱ :

• بررسی CSF در تشخیص یا افتراق بین بیماریهای عفونی ، اتوایمیون ، التهابی ،خونریزی دهنده، انسدادی و نئوپلازی مورد استفاده قرار میگیرد .

اسلاید ۲ :

• مایع مغزی نخاعی از شبکه کوروئید ترشح می شود.

اسلاید ۳ :

• مایع مغزی-نخاعی
• سیستم عصبی مرکزی در درون مایعی به نام مایع مغزی-نخاعی قرار گرفته که این مایع هم به عنوان ضربه‌گیر سیستم عصبی مرکزی را در مقابل ضربات مکانیکی حفظ می‌کند و هم برای فعالیتهای متابولیکی آن ضروری است. حجم این مایع که از رگهای خونی بافت مغز منشا می‌گیرد بین ۱۵۰ – ۸۰ میلی‌لیتر متغیر است.عدم باز جذب این مایع و تجمع آن در بطنهای مغزی منجر به شرایطی به نام هیدروسفالی می‌گردد که می‌تواند باعث آسیب پارانشیم مغز گردد.

اسلاید ۴ :

• ۸۰-۱۵۰ ml (3-5oz)
• Clear liquid containing glucose, proteins, & ions
• Functions

۱٫mechanical protection

• floats brain & softens impact with bony walls

۲٫chemical protection

• optimal ionic concentrations for action potentials

۳٫circulation

• nutrients and waste products to and from bloodstream

اسلاید ۵ :

• در نمونه گیری از بین مهره ۳ کمری و ۴ می باشد. با سر سرنگ ۲-۱ میلی لیتر CSF را می کشیم. اگر این مقدار خونی باشد ممکن است در مسیر رگها پاره شده باشند و یا ممکن است CSF‌ واقعا خونی باشد در دو صورت این ۲-۱ میلی لیتر را دور می ریزیم و دوباره نمونه گیری می کنیم.
• حداکثر مقدار برداشت CSF برابر با ۱۰میلی لیتر است که در ظرف های استریل جمع آوری می شود. بهترین زمان برای انجام آزمایش درست بعد از نمونه گیری است. برای نگهداری CSF حداکثر زمان ۳۰ دقیقه است.

اسلاید ۶ :

• مایع CSF یکسری اعمال مهم را برای ما انجام می دهد:
• ۱٫ حمایت مکانیکی مغز: مغز در مایع CSF شناور است. اگر ضربه خیلی شدید باشد صدمه به مغز وارد می شود اما در ضربه های معمولی مایع مغزی نخاعی جلوی آسیب را می گیرد.
• ۲٫ دفع مواد زائد
• ۳٫ انتقال پیامبرهای شیمیایی (نورو ترانسمیترها)
• ۴٫ حفظ محیط شیمیایی مغز

اسلاید ۷ :

• سد خونی یک سد فیزیو لوژیک است. این سد اجازه نمی دهد مواد و مولکول ها به راحتی از CSF وارد خون شود و یا بالعکس. عبور مواد از bbb بستگی دارد به:
• ۱٫ وزن ملکولی
• ۲٫ اتصال به پروتئین ها
• ۳٫ حلالیت در چربی (bbb یک غشای حاوی چربی است)

اسلاید ۸ :

• ۱٫ التهاب: وجود التهاب در bbb باعث عبور مواد از این سد است مثل اثر پنی سیلین در التهاب در بیماری مننژیت.
• ۲٫ ایجاد رگهای جدید
• ۳٫ کودکان زیر ۶ ماه: چون bbb درست عمل نمی کند بنابراین بر عبور مواد اثر می گذارد.
• ۴٫ مسمومیت: سموم به علت ایجاد التهاب بر bbb تاثیر می گذارند چون باعث ایجاد واکنش های ایمنی می شود.
• ۵٫ استروئید های آدرنال و هورمون های تیروئیدی: مقادیر نرمال این هورمون ها باعث عملکرد نرمال این سد می شود.

اسلاید ۹ :

عوامل موثر بر شفافیت CSF:

• ۱) حالتهای پاتولوژیک: مانند جراحی و یا عفونت
• ۲) حالت گزانتو کرومیک: حالتی است که در آن ذرات خون را در CSF ‌داریم. ۶ ساعت بعد از ضربه مغزی حالت گزانتو کرومیا ایجاد می شود. در این حالت CSF‌ ابتدا قرمز سپس صورتی و در نهایت زرد می شود.
• ۳) اگر میزان مصرف کاروتیدها (مثل آب هویج) زیاد باشد وارد CSF شده و CSF‌ را نارنجی میکند.

اسلاید ۱۰ :

• نقش
• تامین مواد غذایی
• روان سازی (Lubrication)
• خواص
• طبیعی: شفاف و زرد کم رنگ با مختصری WBC – فقدان کریستال و تست موسینی خوب
• التهاب: زرد رنگ(پررنگ) و در عفونت متمایل به سبز
• در صورت وجود کریستال شیری رنگ